

阿那莫林的临床疗效已在多项研究中得到验证。ROMANA 1和ROMANA 2两项随机对照试验共纳入近千名非小细胞肺癌恶病质患者,结果显示阿那莫林组在去脂体重和总体重方面均显著优于安慰剂组。在一项针对胃肠道肿瘤的真实世界研究中,治疗3周后24例患者食欲改善,21例体重增加。研究表明,在二线化疗前早期给予阿那莫林,更有助于食欲改善和体重增加。
用法用量: 成人推荐剂量为每日一次空腹口服100mg,服药后1小时内不得进食。若用药3周后未见体重增加或食欲改善,原则上应停止使用。连续服用一般不超过12周。
常见副作用: 主要包括γ-GTP升高(6.4%)、糖化血红蛋白升高(5.9%)、刺激传导系统抑制(10.7%)、高血糖或糖尿病恶化(4.3%)以及肝功能障碍(6.4%)。患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。用药期间需定期监测血糖、肝功能和心电图。
注意事项: 阿那莫林主要通过CYP3A4代谢,与CYP3A4抑制剂或诱导剂合用可能影响血药浓度。充血性心力衰竭、心肌梗塞、重度肝功能障碍患者禁用。
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