厄洛替尼（特罗凯）全面解析——适应症、用法用量与2026年医保价格

厄洛替尼(商品名：特罗凯®)是第一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)，由德国罗氏公司研发，是肺癌靶向治疗领域的经典药物。

适应症：厄洛替尼单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗，包括一线治疗、维持治疗，或既往接受过至少一次化疗进展后的二线及以上治疗。此外，厄洛替尼还可与吉西他滨联合用于局部晚期未经切除或转移性胰腺癌的一线治疗。重要提示：使用前必须进行EGFR基因突变检测，确认存在敏感突变后方可使用。

用法用量：推荐剂量为150mg/日，每日一次，至少在饭前1小时或饭后2小时空腹服用。食物，尤其是高脂餐，可使血药峰浓度下降约30%，长期如此可能影响疗效。持续用药直至疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。如必须减量，应每次减少50mg。漏服后若距离下次用药不足12小时，应跳过该次，严禁双倍补服。

2026年医保与价格：2026年厄洛替尼继续保留在国家医保乙类目录中，协议周期至2026年12月31日。支付上限价维持81元/150mg片。目前市面上主要有三个版本：国内集采版(150mg×30片/盒约180元)、进口原研版(150mg×30片/盒约4500元)和海外仿制药(约360元)。医保报销比例因地区和参保类型而异，职工医保约70%，居民医保约50%，报销后患者月自付费用约1100-1300元。报销前提是EGFR基因敏感突变阳性且为局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。