厄洛替尼副作用有哪些？皮疹、腹泻等不良反应的应对

厄洛替尼作为EGFR靶向药物，在发挥抗癌作用的同时也会带来一定的不良反应。了解这些副作用并掌握科学的应对方法，是顺利完成治疗的关键。

一、皮肤毒性(发生率约80%)

皮疹是厄洛替尼最常见的不良反应。通常在用药7-10天内出现，表现为痤疮样皮疹、皮肤干燥和瘙痒。处理建议：轻度可使用1%甲硝唑凝胶或含尿素润肤霜;中度可加用多西环素100mg/日口服;重度(覆盖≥30%体表或伴感染)需暂停用药。用药期间应注意防晒，避免阳光直射。

二、腹泻(发生率约57%)

腹泻是第二大常见副作用，多发生在用药2-3周。首次排便性状改变时即应口服洛哌丁胺4mg，之后每腹泻一次追加2mg，24小时内不超过16mg。同时建议多喝水，避免高纤维食物(如生蔬菜、水果和全麦面包)，可选择白米饭、煮鸡肉等清淡食物。若持续腹泻超过48小时或出现脱水，需就医处理。

三、其他不良反应

肝功能异常(发生率20%-30%)：多无症状，需定期复查肝功能。ALT/AST超过正常上限3倍但≤5倍时减量至100mg/日;超过5倍必须停药。

间质性肺病(发生率<1%但致死率高)：表现为突发干咳、气促、低氧血症，一经疑诊立即停药就医。

其他：还可见甲沟炎、口腔炎、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等。