利特昔替尼是什么药？适应症、用法用量与上市情况全解析

利特昔替尼(Ritlecitinib，商品名乐复诺/Litfulo)是由辉瑞公司研发的口服高选择性JAK3/TEC激酶家族双靶点抑制剂。2023年10月，中国国家药品监督管理局正式批准其用于治疗12岁及以上青少年和成人的重度斑秃，填补了国内斑秃系统性靶向治疗的空白。

适应症与作用机制

利特昔替尼是目前唯一获批用于12岁及以上青少年及成人重度斑秃的高选择性JAK3/TEC双靶点抑制剂。其作用机制具有精准性：一方面靶向TEC激酶家族，直接削弱CD8+T细胞对毛囊的杀伤功能;另一方面靶向JAK3，阻断IL-15与IFN-γ介导的炎症循环，同时不影响维持正常毛囊免疫豁免的保护性细胞因子IL-10，实现精准抗炎的同时保留正常免疫防护。

用法用量

推荐剂量为每日一次口服50mg，伴或不伴食物，胶囊需整粒吞服，不可压碎、打开或咀嚼。治疗开始前需进行结核病筛查、病毒性肝炎筛查及血常规评估。

上市与医保情况

利特昔替尼已在中国正式上市，可在具备资质的医院或药房通过医生处方购买。但目前尚未纳入国家医保目录，患者需自费使用。2026年9月，辉瑞宣布利特昔替尼价格调整正式落地，旨在降低患者长期治疗经济负担。