

【通用名称】艾德拉尼,Idelalisib
【商品名称】Zydelig,LuciDela
【其他名称】艾代拉里斯,艾代拉利司
【剂型规格】药片:150mg*60片/盒
【生产厂家】卢修斯制药(老挝)有限公司
【适应症和适用人群】
艾德拉尼适用于以下情况:
联合利妥昔单抗治疗复发型慢性淋巴细胞白血病(CLL)
治疗至少接受过两次系统治疗的复发型滤泡性淋巴瘤(FL)
治疗至少接受过两次系统治疗的复发型小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)
【作用机制】
艾德拉尼是一种选择性PI3Kδ抑制剂,通过以下机制发挥抗肿瘤作用:
抑制PI3Kδ信号通路,阻断B细胞受体信号传导
诱导恶性B细胞凋亡
抑制肿瘤细胞增殖和生存
影响肿瘤微环境中的细胞信号传导
PI3Kδ在恶性B细胞中过度表达,是该药物的特异性作用靶点。
【用法用量】
推荐剂量:150mg每日两次口服
服药方法:整片吞服,可与或不与食物同服
服药时间:建议每隔12小时固定时间服用
剂量调整:
出现严重不良反应时应暂停用药
恢复后可考虑减量至100mg每日两次
如不能耐受100mg剂量,应永久停药
【不良反应】
常见不良反应包括:腹泻(47%)、发热(39%)、恶心(35%)、咳嗽(30%)、疲劳(29%)、皮疹(28%)、肺炎(26%)。
严重不良反应需要密切关注:严重肝毒性、严重腹泻/结肠炎、肺炎、肠道穿孔、严重皮肤反应。
【注意事项】
肝毒性监测:治疗前和治疗期间定期监测肝功能
腹泻管理:监测腹泻情况,及时处理
感染预防:注意预防机会性感染
肠道症状:密切关注腹痛等肠道穿孔症状
皮肤反应:监测严重皮肤反应
【药物相互作用】
CYP3A诱导剂:避免与强效CYP3A诱导剂合用
CYP3A底物:与敏感CYP3A底物合用时应谨慎
肝毒性药物:避免与其他肝毒性药物合用
【特殊人群用药】
孕妇:可能引起胎儿损害,禁用
哺乳期:治疗期间不建议哺乳
肝功能损害:中度至重度损害患者不推荐使用
肾功能损害:轻度至中度损害无需调整剂量
老年人:无需特别调整剂量
【临床疗效数据】
关键性临床试验显示:
CLL患者总缓解率:81%
FL患者总缓解率:57%
中位缓解持续时间:12.5个月
中位无进展生存期:11个月
【患者用药指南】
按时服药:每日两次固定时间服用
整片吞服:不要压碎或咀嚼片剂
症状监测:及时报告腹泻、发热等症状
定期复查:按要求进行实验室检查
感染预防:注意个人卫生,避免感染
【黑框警告】
艾德拉尼携带以下黑框警告:致命性肝毒性、严重腹泻/结肠炎、致命性肺炎、致命性肠道穿孔、严重皮肤反应。
【储存条件】
艾德拉尼应在原包装中保存,温度控制在20-25°C,允许短期保存在15-30°C环境中。防潮避光,请将药品放在儿童无法触及的地方。
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