

【通用名称】奥维昔巴特,奥德昔巴特,Odevixibat
【商品名称】蓓尔唯,Bylvay,LuciOdevi
【剂型规格】胶囊:400mcg*30粒/盒
【生产厂家】卢修斯制药(老挝)有限公司
【适应症和适用人群】
奥维昔巴特适用于治疗:
3个月及以上Alagille综合征(ALGS)患者的胆汁淤积性瘙痒;
3个月及以上进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)患者的胆汁淤积性瘙痒;
该药物需在医生指导下使用,适用于传统治疗效果不佳的患者。
【用法用量】
起始剂量:40μg/kg每日一次口服
剂量调整:根据疗效和耐受性,可增至120μg/kg每日一次
最大剂量:6mg每日一次
服药方法:
胶囊:整粒吞服,可与或不与食物同服
颗粒剂:与软性食物混合后立即服用
特殊人群:
肝功能损害:无需调整剂量
肾功能损害:无需调整剂量
【不良反应】
常见不良反应包括:
胃肠道反应:腹泻(28%)、腹痛(19%)、呕吐(14%)
其他:发热(12%)、肝功能异常(9%)
实验室异常:脂溶性维生素水平下降
严重不良反应需要密切关注:
肝毒性加重
严重腹泻导致脱水
脂溶性维生素缺乏
胆石症风险增加
【注意事项】
肝功能监测:治疗期间定期监测肝功能指标
腹泻管理:监测腹泻情况,防止脱水
营养监测:定期评估脂溶性维生素水平
生长监测:儿童患者需监测生长发育情况
药物相互作用:注意与胆汁酸结合树脂的相互作用
【药物相互作用】
胆汁酸结合树脂:如考来烯胺,需间隔至少4小时服用
脂溶性维生素:可能需要补充维生素A、D、E、K
CYP酶底物:与CYP酶底物无显著相互作用
【特殊人群用药】
儿童:3个月及以上患者可用,需根据体重调整剂量
孕妇:只有在明确需要时使用
哺乳期:治疗期间不建议哺乳
老年人:数据有限,需谨慎使用
肝肾功能:轻度至中度损害无需调整剂量
【临床疗效数据】
关键性临床试验显示:
瘙痒评分改善:45%患者达到主要终点
血清胆汁酸水平:平均降低45%
睡眠质量改善:60%患者报告改善
安全性良好:大多数不良事件为轻度至中度
【患者用药指南】
按时服药:每日固定时间服用
不要擅自停药:即使症状改善也应继续治疗
监测反应:记录瘙痒程度和排便情况
定期复查:按要求进行血液检查
营养补充:按医嘱补充脂溶性维生素
【储存条件】
奥维昔巴特应在原包装中保存,温度控制在20-25°C,颗粒剂需防潮。请将药品放在儿童无法触及的地方。
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