

【通用名称】阿法脱氧核糖核酸酶、Dornase alfa
【商品名称】Pulmozyme
【药品别名】阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂
【剂型规格】吸入溶液:每盒30安瓿(每安瓿2.5mg/2.5mL)
【研发药企】瑞士罗氏(Roche)制药
【适应症】
用于囊性纤维化患者的长期治疗,可改善肺功能(如FEV1指标),减少呼吸道感染发作频率。临床试验显示,每日使用可使肺功能指标提升约7.9%-9.0%,并降低27%-29%的呼吸道感染风险。
【用法用量】
标准剂量
成人及12岁以上儿童:每日一次,每次2.5mg(即1安瓿)。
6-11岁儿童:剂量同成人,但需确保患儿能配合雾化吸入。
特殊情况:部分重症患者可能需每日两次给药,应遵医嘱调整。
使用步骤
准备工作:洗手并清洁台面;从冰箱取出安瓿,检查有效期及药液是否澄清。
雾化器组装:使用认可的雾化器(如PARI LC Plus、eRapid系统),按说明书组装。
给药操作:将安瓿内全部药液倒入雾化杯,连接压缩机,通过嘴罩或咬嘴缓慢呼吸直至雾化完成(约1-5分钟)。
清洁维护:每次使用后清洗雾化器部件,定期消毒;eRapid手机每90次给药后需更换。
关键注意事项
勿混合用药:严禁将Pulmozyme与其他药物(如支气管扩张剂)在同一雾化器中混合,可能导致理化性质改变。
储存条件:安瓿需冷藏(2°C-8°C),避光保存;运输时避免室温超过24小时。
【不良反应】
常见副作用(发生率≥5%)
喉咙痛、声音嘶哑、喉炎。
皮疹、胸痛、结膜炎、鼻炎。
发热、消化不良。
严重不良反应
过敏反应:如呼吸困难、面部肿胀、荨麻疹,需立即停药就医。
肺功能急性下降:若出现气促、血痰或胸痛加重,应紧急医疗干预。
【禁忌人群】
对Dornase alfa或制剂成分(如氯化钙)过敏者。
对中国仓鼠卵巢产物过敏者(因原料来自CHO细胞表达)。
【特殊人群用药】
孕妇及哺乳期:需权衡利弊,在医生指导下使用。
儿童:5岁以下患儿需评估配合能力,必要时使用面罩式雾化器。
急性感染期:如伴发热或呼吸衰竭,需暂停用药并咨询医生。
【药物相互作用】
目前未发现显著药代动力学相互作用,但禁止与其他雾化药物同时使用。如需使用多种吸入制剂,应间隔至少30分钟,优先使用支气管扩张剂,再使用Pulmozyme。
【储存】
储存温度:冷藏(2°C-8°C),避免冷冻或光照。
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