卡马替尼用药指南：适应症、用法用量与安全性管理

卡马替尼是一种高选择性口服MET受体酪氨酸激酶抑制剂。其适应症主要针对经过基因检测确认携带MET外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者，覆盖一线及后线治疗。

在用法用量方面，推荐剂量为400毫克，每日口服两次，每日总剂量为800毫克。患者可与食物同服或在空腹状态下服用，两种方式均不影响吸收效果。服用时需整片吞服，不可咀嚼、压碎或掰开。需要注意的是，若发生漏服或服药后呕吐，不应补服，按计划在下一个服药时间继续正常服用即可。对于无法耐受400mg每日两次口服的患者，应考虑永久停用本品。

在安全性方面，最常见的不良反应(发生率≥20%)包括外周性水肿、恶心、疲乏、呕吐、呼吸困难和食欲减退。间质性肺疾病/肺炎是最需要警惕的严重不良事件，发生率约为3%-5%。用药期间若出现呼吸困难、干咳加重、发热或胸闷等症状，需立即停药并就医。

此外，肝毒性也是需要密切监测的重要不良反应。在治疗开始前及前三个月内，应每2周检查一次肝功能，此后每月检查一次或根据临床指征进行检查。卡马替尼还可能引起光敏性反应，患者需采取防晒措施，如使用防晒霜和穿戴防护服。