

阿法替尼(Afatinib,商品名:吉泰瑞/Giotrif)是一种第二代不可逆EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),于2017年在中国获批上市。作为一种口服靶向药物,它通过抑制EGFR及HER2信号通路来阻断肿瘤细胞生长。
适应症: 阿法替尼主要用于携带EGFR基因敏感突变(如19外显子缺失、21外显子L858R突变)的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。同时,它也适用于铂类化疗失败后的晚期肺鳞状细胞癌患者。2026年CSCO指南进一步将阿法替尼列为EGFR少见突变(G719X、L861Q、S768I等)的Ⅰ级推荐。
用法用量: 推荐剂量为每日一次40mg,空腹服用——餐前至少1小时或餐后至少3小时。药片需整片吞服,不可掰碎或咀嚼。高脂饮食可使药物最大血药浓度降低50%,影响疗效。
注意事项: 服药期间应避免食用葡萄柚及其果汁,因其可升高血药浓度2-3倍,增加毒性风险。同时避免与P-gp强抑制剂(如酮康唑)或强诱导剂(如利福平)联用。妊娠期及哺乳期妇女禁用。
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