

万赛维(通用名:盐酸缬更昔洛韦片,英文名:Valcyte)是由瑞士罗氏公司研发的抗病毒药物,自2001年获得美国FDA批准上市以来,已成为防治巨细胞病毒感染的重要药物。
一、适应症
万赛维的适应症覆盖两大高危人群:一是用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)性视网膜炎;二是用于预防高危实体器官移植患者的CMV感染,包括肾脏、心脏及肾胰联合移植患者。CMV视网膜炎是AIDS患者常见的严重并发症之一,若不及时治疗可能导致视力丧失;而器官移植患者因免疫系统受到抑制,CMV感染风险显著升高,万赛维的预防使用可大大降低感染风险。
二、用法用量
万赛维为口服片剂,需与食物同服以提高吸收效果,片剂应整片吞服,严禁掰开或压碎。
CMV视网膜炎的治疗采用“诱导-维持”双阶段方案:诱导期为活动性患者每日两次、每次900mg,持续21天;维持期为每日一次、每次900mg。
器官移植患者的预防用药根据移植类型调整疗程:心脏或肾胰联合移植患者每日一次、每次900mg,从移植后10天内开始,持续至移植后100天;肾脏移植患者疗程延长至200天。
三、不良反应
万赛维最常见的不良反应为血液学反应,包括中性粒细胞减少、贫血和血小板减少。临床试验中,成人患者常见不良反应还包括腹泻(38%)、发热(26%)、恶心(25%)等,多数为轻度至中度。
四、禁忌人群
对缬更昔洛韦或更昔洛韦过敏者、严重血细胞计数过低者以及严重肾功能不全未接受透析的患者禁用本品。育龄期患者用药期间及停药后需采取严格避孕措施。
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