



【通用名称】布瑞索卡替,Brensocatib
【商品名称】Brinsupri,LuciBren
【剂型规格】药片:10mg*30片/盒、25mg*30片/盒
【生产药企】卢修斯制药(老挝)有限公司
【适应症与适用人群】
批准适应症:用于治疗12岁及以上成人和儿童患者的非囊性纤维化支气管扩张症(NCFB)。
适用患者特征:
经影像学确诊的NCFB患者
既往12个月内发生2次及以上肺急性加重(英国批准附加条件)
年龄≥12岁
无活动性感染
重要提示:儿童患者中,12岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定。
【用法用量指南】
推荐剂量:10mg或25mg,每日一次口服
服用方法:
可与食物同服或空腹服用
每日固定时间服药
整片吞服,不可咀嚼或压碎
漏服处理:如漏服一剂,若距离下次服药时间较近,应跳过漏服剂量,按原计划服用下一次剂量,不可双倍服药。
【常见不良反应管理】
临床试验中发生率≥2%的不良反应:
不良反应10mg组25mg组安慰剂组
上呼吸道感染27%29%25%
头痛7%9%7%
皮疹4%6%4%
皮肤干燥3%4%1%
角化过度1%3%1%
高血压5%2%3%
需要特别关注的不良反应:
皮肤不良反应:包括皮疹、皮肤干燥、角化过度。出现新发皮疹或皮肤病变时应咨询皮肤科医生。
牙龈和牙周不良反应:可发生牙龈出血、口腔刺激、牙齿松动等。建议定期进行牙科检查,保持良好的口腔卫生。
活疫苗接种:治疗期间应避免接种活疫苗,因可能影响疫苗安全性或有效性。
脱发:发生率约1.5-1.6%,高于安慰剂组的0.4%。
皮肤癌风险:在临床试验中,25mg组皮肤癌发生率为1.9%,高于安慰剂组(1.1%)。
肝功能异常:ALT、AST和碱性磷酸酶可升高,但通常无临床症状。
【重要注意事项】
禁忌症:无绝对禁忌症
药物相互作用:
CYP3A强效抑制剂(如克拉霉素):可使Brensocatib暴露量增加55-68%,但临床意义有限
CYP3A强效诱导剂(如利福平):可使暴露量降低约33%
P-gp抑制剂(如维拉帕米):可使暴露量增加32-53%
特殊人群用药:
妊娠期妇女:动物研究中高剂量(128倍临床暴露量)观察到胎儿畸形,人类数据缺乏
哺乳期妇女:尚不清楚是否分泌至乳汁
老年患者:无需调整剂量
肝功能损害:尚未明确,使用时应谨慎
【临床疗效数据】
Brensocatib的批准基于两项关键临床试验:Ⅲ期ASPEN研究和Ⅱ期WILLOW研究。
ASPEN研究(52周,n=1721):
主要终点:25mg组年化肺急性加重率为1.04,安慰剂组为1.29
相对风险降低:约20%(率比0.81,95% CI: 0.69, 0.94)
首次加重时间:25mg组中位时间为50.7周,安慰剂组为36.7周
肺功能:25mg组FEV1下降显著减缓(LS平均差38mL,95% CI: 11, 65)
WILLOW研究(24周,n=256):
10mg组:风险比0.58
25mg组:风险比0.62
【贮藏条件】
室温保存,防潮避光,置于原包装容器中
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